エックス線関係様式
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事由発生後10日以内に届出が必要です。
| 様式番号 | 様式の名称 | Word、Excelファイル | PDFファイル |
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様式 1~3 |
診療用エックス線装置（備付届・変更届・廃止届） | Excelファイル:67.8KB | PDFファイル:250.1KB |
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様式 4~6 |
診療用高エネルギー放射線発生装置（備付届・変更届・廃止届） | Excelファイル:63.2KB | PDFファイル:253.9KB |
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様式 4-2~6-2 |
診療用粒子線照射装置（備付届・変更届・廃止届） | Excelファイル:59.2KB | PDFファイル:191.1KB |
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様式 7~9 |
診療用放射線照射装置（備付届・変更届・廃止届） | Excelファイル:87.1KB | PDFファイル:336.3KB |
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様式 10~13 |
診療用放射線照射器具（備付届・変更届・廃止届・翌年使用届） | Excelファイル:87KB | PDFファイル:339.2KB |
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様式 14~16 |
放射性同位元素装備診療機器（備付届・変更届・廃止届） | Excelファイル:61.4KB | PDFファイル:214.5KB |
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様式 17~21 |
診療用放射性同位元素（備付届・変更届・廃止届・廃止後の措置届・翌年使用予定届） | Excelファイル:290.3KB) | PDFファイル:816.5KB |
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様式 25~29 |
診療用放射性同位元素使用器具（備付届・変更届・廃止届・廃止後の措置届・翌年使用予定届） | Excelファイル:118.5KB | PDFファイル:505.2KB |
| 参考様式 | エックス線装置一覧表 | Excelファイル:43.5KB | PDFファイル:60.3KB |
| 参考様式 | 放射線診療従事者等変更一覧 | Excelファイル:60.5KB | PDFファイル:195.3KB |
| 参考様式 | しゃへい計算様式 | Excelファイル:121.4KB | PDFファイル:766.4KB) |
| 参考 | 委任状 | Wordファイル:16.6KB | PDFファイル:61.5KB |
更新日：2023年01月24日