病院関係様式
ページID: 7243
事前に申請が必要な様式
様式1、様式2、様式2-2、様式4、様式5
事由発生後10日以内に届出が必要な様式
様式3、様式6、様式7、様式8、様式9、様式10
※10日を過ぎた場合は、遅延理由書の提出が必要です。
(様式1)病院開設許可申請書 (Wordファイル: 800.5KB)
別紙1のExcel計算表 (Excelファイル: 46.5KB)
(様式2)病院構造設備使用許可申請書 (Wordファイル: 504.5KB)
(様式2-2)病院構造設備使用許可申請書(自主検査) (Wordファイル: 539.0KB)
(様式3)病院開設届 (Wordファイル: 146.5KB)
(様式4)病院管理者設置許可申請書 (Wordファイル: 61.0KB)
(様式5)病院開設許可事項中一部変更許可申請書 (Wordファイル: 749.5KB)
別紙2-1のExcel計算表 (Excelファイル: 46.5KB)
(様式6)病院開設許可及び開設届出事項一部変更届 (Wordファイル: 52.5KB)
(様式7)病院管理者変更届 (Wordファイル: 61.0KB)
(様式9)病院休止・再開届 (Wordファイル: 57.5KB)
(様式10)病院開設者死亡・失そう届 (Wordファイル: 52.5KB)
更新日:2021年09月01日