介護給付費算定に係る体制等に関する届出について
介護給付費算定に係る体制(介護報酬加算等)に関する情報は、施設サービス計画の作成や介護報酬審査・支払いの際に必要な情報であり、これらの適用を受け介護報酬を算定するためには、事前の届出が必要となります。加算の算定を申請される場合は必要書類・算定要件を確認の上、提出してください。
なお、届出に係る加算等の算定の開始時期については、原則として届出が受領された日が属する月の翌月(届出が受領された日が属する日が月の初日である場合は当該月)からとなりますので、ご留意ください。
提出書類一覧(介護老人福祉施設) (PDFファイル: 309.7KB)
加算項目によって提出書類が異なりますのでご確認ください。
以下の様式をご使用ください。
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書(別紙2) (Excelファイル: 21.8KB)
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表(介護老人福祉施設)(参考様式51) (Excelファイル: 32.5KB)
指定居宅サービス事業者等による介護給付費の割引に係る割引率の設定について(別紙5) (Excelファイル: 19.0KB)
看護体制加算に係る届出書(別紙9-3) (Excelファイル: 15.8KB)
看取り介護体制に係る届出書(別紙9-4) (Excelファイル: 16.6KB)
栄養マネジメント体制に関する届出書(別紙11) (Excelファイル: 18.0KB)
サービス提供体制強化加算に関する届出書(別紙12-4) (Excelファイル: 22.5KB)
日常生活継続支援加算に関する届出書(別紙16) (Excelファイル: 17.8KB)
テクノロジーの導入による日常生活継続支援加算に関する届出書(別紙16-2) (Excelファイル: 22.1KB)
配置医師緊急時対応加算に係る届出書(別紙21) (Excelファイル: 18.1KB)
テクノロジーの導入による夜勤職員配置加算に係る届出書(別紙22) (Excelファイル: 20.7KB)
褥瘡マネジメントに関する届出書(別紙23) (Excelファイル: 17.0KB)
褥瘡マネジメント体制に関するチェックリスト (Excelファイル: 13.0KB)
認知症専門ケア加算に係る届出書(別紙26) (Excelファイル: 38.5KB)
更新日:2022年09月01日